Если у вас появился отек коленного сустава, прежде чем паниковать и заниматься бесполезным самолечением, нужно успокоиться и разобраться в причинах его возникновения. Ведь основных механизмов возникновения отека всего два: он может быть обусловлен либо отеком мягких тканей, окружающих коленный сустав, либо отек может возникнуть за счет скопления жидкости в полости коленного сустава. Ну а для того чтобы быстро и эффективно снять отек коленного сустава, лечение должно быть назначено правильно. И тут важно хотя бы немного представлять как устроен коленный сустав.
Знакомимся с устройством коленного сустава
Итак, коленный сустав образован бедренной и большеберцовой костью. Суставные поверхности покрыты хрящом, между ними находятся мениски. Это своеобразные хрящевые образования – амортизаторы, которые нужны для того, чтобы кости терлись не друг об друга, а через такую своеобразную прокладку. Так природа позаботилась о сохранении хрящевой ткани в течение всей вашей жизни. Внутри сустава имеются крестообразные связки, а снаружи расположены боковые связки. Они поддерживают коленный сустав в рабочем состоянии и придают ему большую прочность.
Снаружи сустав покрыт суставной сумкой. Она прикреплена к костям вблизи сустава. Изнутри сумка выстлана специфической синовиальной оболочкой. Синовиальная оболочка имеет завороты, отдельные полости. Ее клетки вырабатывают синовиальную жидкость, которая облегчает движение, т.е. по сути, выступает в роли смазки. Жидкость заполняет все завороты, полости синовиальной сумки. Кстати, эта самая жидкость в некоторых случаях, имеет прямое отношение к отеку. Но обо всем по порядку.
Так что же может стать причиной, из-за которой возникает отёк? Давайте разбираться.
Во-первых, общий отек колена часто возникает после чрезмерной физической нагрузки: длительного похода, тренировки, тяжелой физической работы.
Во-вторых, отек может появиться после травмы, например, ушиба, растяжения или разрыва связок, перелома.
Ну и, в-третьих, отек может развиться как реакция на воспаление, инфекцию.
Если отек колена появился после чрезмерных нагрузок, то особо волноваться не следует. Как правило, он достаточно быстро спадает сам и какое-то особенное лечение не требуется. Однако, прежде чем махнуть рукой и отказаться от лечения, подумайте, не было ли у вас недавних или застарелых травм в области коленного сустава, которые так дают о себе знать на фоне избыточной нагрузки. Они тоже могут быть причинами отека и скопления чрезмерного количества той самой синовиальной жидкости в суставной полости.
Для лечения травматического отека необходимо обратиться к врачу. Неправильное лечение в таком случае черевато серьезными и крайне неприятными последствиями и самостоятельная постановка диагноза здесь не уместна.
Наиболее частой причиной, из-за которой возникает отёк коленного сустава, все же является другое заболевание. Надо понимать, что отёк – это не диагноз. Это симптом, сигнал о заболевании, о проблеме. И вот наиболее частые из них:
- Реакция синовиальной оболочки на общие заболевания и инфекции. Это, так называемый, реактивный синовит. Часто причиной такого выпота (скопления жидкости), являются хронические заболевания ЛОР – органов. Это хронический тонзиллит, синусит, гайморит.
- Воспаление самого коленного сустава – артрит.
- Дегенеративно – дистрофические процессы в коленном суставе – артроз.
- Воспаления суставной сумки – бурсит.
- Воспаление синовиальной оболочки – синовит.
- Доброкачественные и злокачественные опухоли костей.
- Венерические заболевания.
- Ревматоидный полиартрит.
- Остеомиелит – острый или хронический.
- Туберкулез органов или костный туберкулез и другие специфические воспалительные заболевания.
Рассмотрим некоторые из них подробнее.
Заболевания, которым сопутствует отек коленного сустава
>>> Регистрация к врачу можно прямо сейчас на [link]этой странице[/link], либо по телефону +7(499)519-32-22, звонок для вас бесплатный. Мы вам обязательно поможем!
Хронический синовит
Такое заболевание коленного сустава возникает при запущенных растяжениях или разрывах связок, лечение которых вовремя не проведено или не закончено, а так же при свободно находящихся в суставной полости фрагментов хряща или кости. Также, может возникать при общих хронических воспалительных заболеваниях.
Синовит может иметь и туберкулезную природу заболевания.
Симптомами синовита являются:
- ограниченные движения
- общий отёк сустава и его деформация
- беспокоящие боли.
- повышение местная температуры
Реактивный синовит исчезает после лечения основной причины – синовита.
Бурсит
Часто имеет травматическую природу. Причиной бурсита могут быть гнойнички, фурункулы, инфицированные ранки и ссадины кожи.
Симптомами бурсита обычно являются:
- В суставной сумке при проведении диагностической пункции может определяться кровь
- Локальная припухлость. Болезненность при ее ощупывании
- Подвижность ограничена
- Беспокоящие боли
- Возможно повышение температуры тела
Для облегчения болезненных состояний при бурсите нужно обязательно снять все нагрузки. Для этого накладывается гипсовая шинка или любые приспособления для создания покоя колену. Оптимальным вариантом в этом случае будет ортез (тутор) на коленный сустав. С их приобретением в настоящее время проблем никаких нет.
Обычно производится диагностическая пункция колена. По составу жидкости, после ее лабораторного исследования решается вопрос о лечении.
В процессе лечения жидкость из коленного сустава удаляется, его полость промывается антисептическими растворами. В полость колена вводятся растворы антибиотиков, новокаина, иногда гидрокортизона.
Считается полезным пить грейпфрутовый сок.
Артрит
Отёк колена и его воспаление являются основными признаками артрита коленного сустава не зависимо от причин его возникновения.
Заболевание характеризуется следующими симптомами:
- Беспокоят боли в колене, движения ограничены, болезненны
- Отмечается покраснение кожи, она может быть натянутой при значительном скоплении жидкости в полости
- Повышена местная температура
- При хроническом артрите мышцы нижней конечности атрофичны
- Страдает общее состояние, чувствуется недомогание. Снижается аппетит
- Температура тела повышена
Артрит ревматический обычно возникает односторонне. Симптомы острого воспаления длятся 7 – 10 дней.
При ревматоидном артрите колени поражаются симметрично. Воспаление протекает хронически, длительно. Часто вовлекаются в процесс другие суставы. Всегда значительная деформация суставов.
Выпот (жидкость, пропотевающая из мелких кровеносных сосудов при воспалении), обусловленный туберкулезным артритом колена или синовитом держится долго. Он исчезает только через несколько месяцев после длительного постельного режима, иммобилизации конечности и приема противотуберкулезных препаратов.
При артрозах колена тоже проявляется отечность, но нет признаков воспаления. Боли ноющие. Усиливаются при нагрузке. Общее состояние не страдает.
Важно установить причину накопления жидкости в полости. Поэтому, при обнаружении отека гораздо правильнее будет обратится в лечебное учреждение, чем проводить эксперименты с собственным организмом по советом друзей, знакомых или на основании информации, почерпнутой в интернете.
Посмотрите и вам станет понятно, чем опасно самолечение
>>> Регистрация к врачу можно прямо сейчас на [link]этой странице[/link], либо по телефону +7(499)519-32-22, звонок для вас бесплатный. Мы вам обязательно поможем!
Как определяется причина отёка коленного сустава и ставится диагноз
Диагноз устанавливается на основании анамнеза (расспроса пациента) и клинического осмотра колена и больного. Проводится лабораторное исследования: крови, мочи, добытого содержимого сумки сустава после его пункции, бактериологического и серологического исследования жидкости.
Обязательно делается обзорная рентгенограмма легких и коленного сустава, УЗИ, МРТ колена. При подозрении на туберкулезную инфекцию назначается специальное обследование в тубдиспансере.
Главное действие при лечении отека
Как следует из всего сказанного, отёк колена может возникать по многим причинам. Поэтому самое главное – не поддаваться ошибочному мнению, что самостоятельное лечение спасет вас от всех болезней. Оно может привести к тяжелым последствиям. Отек колена требует лечения у специалистов. Самолечение по советам знакомых, интернета без точного диагноза не допустимо.
Например, при туберкулезном артрите или синовите коленного сустава, противопоказаны согревающие компрессы, растирания, массаж в остром периоде. При гнойном артрите, остеомиелите, гонорейном артрите и других воспалительных процессах колена эти процедуры также противопоказаны.
Единственное, что можно посоветовать во всех случаях возникновения отека, так это создание условий для покоя конечности, так называемая иммобилизация или обездвиживание. Требуется снять все физические нагрузки. В некоторых случаях чтобы снять отечность требуется строгий постельный режим.
Если вы уверены, что отек колена вызван травмой или перегрузкой, то показаны обезболивающие и противовоспалительные препараты. Можно накладывать компрессы с димексидом в разведении 1:4. Компресс помогает снять напряженность, боль.
После обследования и выяснения причины отека назначается соответствующее лечение.
Туберкулезный синовит или артрит лечится тремя или четырьмя противотуберкулезными препаратам. Обычно в специализированном лечебном учреждении. При необходимости проводится оперативное вмешательство.
Ревматоидный артрит требует длительного лечения. Иногда назначаются гормональные препараты. Назначаются неспецифические противовоспалительные препараты, аспирин. Местно применяются мази, компрессы – все, что облегчает боль.v
При артрозе широко применяются НПВП – неспецифические противовоспалительные препараты, Такие, как диклофенак, ибупрофен, нурофен и другие. Они помогают снять боли, обладают противовоспалительным эффектом.
В продаже имеются пластыри, мази, гели. В их состав входят эти препараты. Для профилактики рекомендуется длительный прием хондропротекторов. Эти препараты улучшают трофику хряща, уменьшают, способствуют восстановлению хрящевой ткани.